风湿性关节炎亚型,风湿性关节炎亚型诊断标准

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于风湿性关节炎亚型的问题,于是小编就整理了2个相关介绍风湿性关节炎亚型的解答,让我们一起看看吧。

  1. 吉兰巴雷综合征是什么?
  2. 特发性震颤的原因是什么?

吉兰巴雷综合征什么

吉兰-巴雷综合征是一类由免疫介导的急性炎性周围神经,多由于机体免疫反应引起,主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及脑神经。临床多为急性起病,症状多在2周左右达到高峰。

1.吉兰-巴雷综合征的症状是什么?

风湿性关节炎亚型,风湿性关节炎亚型诊断标准-第1张图片-关节病康复网
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典型的临床表现四肢远端感觉异常,伴以腿部开始逐渐发展到手臂和头颅肌肉无力的症状。大多数病人开始即出现腱反射消失,也有肌肉疼痛。在发病24小时内,出现最大程度的功能障碍。

非典型症状包括:部分病人为单侧肢体无力,植物神经受损(可出现多汗、***性低血压等症状),部分病人会出现纯运动受累,而不累及感觉神经,或仅仅累及感觉神经。

2.前期症状表现有哪些

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大概有2/3的病人在发病前6周内,出现感染症状。有些人的症状为腹泻,有些人会表现为鼻塞、咳嗽等呼吸道感染症状,还有其他特殊情况,比如免疫抑制剂的应用,可能触发导致吉兰-巴雷综合征的免疫反应。

3.如何诊断吉兰-巴雷综合征?

吉兰巴雷综合征是什么?

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吉兰-巴雷综合征是一种周围神经病,主要损害多数脊神经、周围神经及自主神经,与自身免疫等有关。

吉兰-巴雷综合征包括急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病、急性运动轴索性神经病、急性运动感觉轴索性神经病、米勒-费希尔综合征、急性泛自主神经病和急***觉神经病等亚型。目前确切病因还未明确,可能与感染、自身免疫异常等有关。

吉兰-巴雷综合征常为急性发病,可出现逐渐发展的肌无力瘫痪,烧灼感、麻木刺痛等肢体感觉异常,伴有颅神经损害和自主神经损害表现。属于单相病程一般来说结局较好,瘫痪可在3周后开始恢复,多数患者2个月至1年内恢复正常。60岁以上病情进展迅速、需要***呼吸、运动神经波幅降低等可能提示结局不良。

本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 神经内科 主任医师 杜志刚审核

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特发性震颤的原因是什么?

病理房颤往往是器质性心脏病风湿心脏病二尖办狹窄、扩张性心肌炎高血压心脏病和冠心病(尤其是左心室舒张功能受限引起左房扩大)、瓣膜钙化性心脏病等凡是可以引起左心房扩大到一定程度后,心房内形成无数微折返通道(通俗地说:扩大的心房内形成了许多可以重复循环的短路,这种短路开放时以350-600次/分的折返频率发出电激动,并通过心房和心室之间的房室结向心室传导,当然房室结在电激动后要休息后一心电除极后的复极才能下传心房微折返传导来的电激动,所以房颤的心室率在90-150次/分左右)。

特发性房颤是指没有心脏病背景导致左心房扩大,即不是因为心房扩大而形成的微折返产生的房颤。往往突然发生、突然停止、短则仅有几秒鈡,长的可以持续几小时或更长,但总归会转回正常的窦性心律,转换过程中有时会出现短暂的心房扑动。长期以来因为找不出原因故称为特发性或突发性房颤。

随着心脏电生理诊治的进展,终于找到了特发性房颤的原因,即在肺静脉进入左心房起始前下方有些人生来就有一些微折返通道存在,而且在左心耳周围和二尖瓣口周围也存在先天性的微折返通道。那不是出身后就有房颤了吗?其实并非如此,平时这些微折返通道并不开放,这和左心房因极度扩大形成的微折返始终开放不一样。只有在某些可以引起心脏电生理活动异常时,先天性的微折返通道才被激活而开放,于是形成了一次特发性房颤。

那么究竟是什么原因激活了心房内先天存在的微折返通道呢?现代医学还不明确,我们现在走的不是从如何预防微折返激活来阻止特发性房颤,而是走另外一种破坏性的治疗:通过直流电对可能存在先天性微折返部位进行射频消融,除了过度宣染外,都知道成功率和复发率的问题,可能是当前有一定效果的治疗措施,但将来医学肯定会告诉你这不是最好的选择。现代医学的重心逐渐地由治疗转向预防,这才是医学的真谛和医生的天职,看似防和治有时会混淆,那是你视野的角度。

那么究竟除了破坏性的治疗有什么更好预防突发性房颤发作方法,这正是现代生物医学模式局限性造成的!有没有研究过特发性房颤患者发病的各种原因,包括生理和心理的,又有那些神经或体液因素可以激活微折返通道?有人研究过吗?如果这些问题能解决,这是现代医学又上了一个新的台级,医学科学永远没有终点、只有起点,不突破前人故有的思维方式,再多的研究只能是龟行,没有突破就没有未来!

2018.3.31

到此,以上就是小编对于风湿性[_a***_]炎亚型的问题就介绍到这了,希望介绍关于风湿性关节炎亚型的2点解答对大家有用。

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