骨关节病的结局,骨关节病概述

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于骨关节病的结局的问题,于是小编就整理了1个相关介绍骨关节病的结局的解答,让我们一起看看吧。

  1. 跟腱断裂到底有多恐怖?

跟腱断裂到底有多恐怖?

医生谈骨论筋✨跟腱断裂是怎么回事✨

跟腱断裂在运动员身上很多见,特别是篮球运动员。大家所知道的最有名的就是奥运会中刘翔的跟腱断裂,这直接导致了他的退赛。其实生活中也有很多人跟腱断裂,并且有很多因为还能走路而延误了治疗,这为后期的恢复埋下了隐患。什么是跟腱断裂,有什么症状,下面就给大家说一下。

跟腱是指在足跟与小腿之间的一条粗壮的肌腱,长约15cm,是人身上最粗大的肌腱,有比目鱼肌和腓肠肌的肌腱组成。人的行走、跑、跳都依仗跟腱。跟腱还负责跖屈踝关节,维持踝关节稳定性。

骨关节病的结局,骨关节病概述-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

跟腱断裂有两种原因,一种为锐器和钝器直接切割或打击跟腱导致断裂为开放损伤。另一种为闭合性损伤,多由于跑跳运动损伤,如翻跟头,投篮,跳远等,在跟腱有退行性变的基础上,外伤使跟腱断裂。

跟腱断裂多发生于年龄在30-50岁之间的男性。一般好发生在冬春和夏秋交接时。

引起跟腱断裂的高危因素包括局部激素使用(跟腱粉刺针),痛风,以前跟腱有损伤或病变感染等。最近碰到的几个就是因为跟腱炎在外打封闭引起断裂的。

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闭合性损伤时可听到跟腱断裂的声音。只要是跟腱断裂,立刻会出现根部疼痛肿胀,瘀斑,行走无力不能脚后跟等。

检查可在跟腱断裂处触及压痛及凹陷、空虚感。俯卧位挤压小腿肌肉时,踝关节不动。当腿站立时没法抬脚后跟。也可以通过彩超和核磁共振检查明确诊断

不过要引起注意的一点是,跟腱不是跖屈踝关节的唯一肌腱,还有胫后肌、腓骨肌等。所以当跟腱断裂后,踝关节还能部分活动,这就是造成漏诊的重要原因。

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可将跟腱断裂分为:1.横断型。又可分为完全或部分断裂。2.撕脱型。3.撕裂型。

1.非手术治疗。对于跟腱部分断裂的患者可以在垂足位固定4-6周,让你加强功能锻炼,多可自行恢复。

跟腱俗称脚大筋,是人体最为粗壮的肌腱。对人体跳越、行走、站立等运动起到了重要的作用。跟腱断裂后如果得不到及时的诊断及治疗,会产生跟腱挛缩,下蹲障碍、跛行等 后遗症。即使手术如果感染也是很麻烦的。

跟腱断裂如果能及时得到诊断和治疗,其实恢复还是很好的。

首先说诊断

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开放性的跟腱断裂很好诊断,主要是闭合跟腱断裂的很容易漏诊,希望大家注意。

治疗上一般分为保守治疗和手术治疗。

两种方法各有优缺点,保守治疗优点在于不用手术,几乎没有感染,但石膏或支局固定时间较长,固定不确切,据统计跟腱愈合后再断裂发生的机率较手术高。

手术治疗优点在于跟腱愈合率高、疗效可靠。可以早期功能锻炼,而缺点在于术后伤口有感染,不愈合,甚至坏死的风险,我在工作中遇到一例外院跟腱感染坏死的患者,花了很长的时间才修复好。但近年来,伴随着跟腱断裂微创技术的开展,术后并方症明显减少。

本人的观点

对年龄较大的、活动量较少的,损伤不重的,要求不高的患者我趋向于保守治疗。对于年轻的,活动量大的,要求较高的,损伤较重的患者趋向于手术。

小腿后方的腓肠肌和比目鱼肌腱向下合并成为一粗而十分坚强的肌腱,称为跟腱,止于跟骨结节后方。主要功能是跖屈踝关节,维持踝关节的平衡及跑跳、行走。跟腱内侧有跖肌腱伴行向下。由于跖肌肌腹很小,故收缩力较弱。

跟腱损伤较常见。直接暴力作用如重物打击跟腱,可使跟腱挫伤、部分或完全断裂,常同时有皮肤损伤。间接暴力较为常见,主要是肌的猛烈收缩,如不恰当的起跳,落地姿势不当等,小腿三头肌突然剧烈收缩,使跟腱被撕裂损伤。跟腱损伤可发生在跟腱的止点、中分及肌腹肌腱移行部,多为极不整齐的乱麻状撕裂。也可由锐器如玻璃、刀等切割致伤,为污染较轻的开放损伤。

受伤时 ,可听到跟腱断的响声,立即出现跟部疼痛,肿胀,瘀斑,行走无力,不能提跟。检查可在跟腱断裂处扪到压痛及凹陷、空虚感。部分损伤者伤后功能障碍不明显,以至当作软组织损伤治疗。超声波检 查可探到跟腱损伤的部位、类型。

极少见的闭合性部分跟腱断裂可在踝关节悬垂松弛位,用石膏靴固定4~6周。然后加强功能训练,可自行修复。完全断裂者应早期手术,直接缝合或修补断裂跟腱。术后在屈膝和踝关节跖屈位用石膏固定4~6周后肌与肌腱交接处开始功能训练。开放性跟腱损伤原则上应早期清创,修复 肌腱中央 跟腱。若皮肤缝合有张力,不可勉强在张力下直接缝合,有皮肤坏死致跟腱暴露的危险,可***用皮瓣转移覆盖跟腱。陈旧性跟腱完全断裂应手术治疗。由于小腿三头肌处松弛位而发生挛缩,很难直接缝合跟腱,一般均要***用成形术修复跟腱。

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跟腱断裂可以直接废掉一个球员的职业生涯!

我们举几个被跟腱断裂废掉的球星你就知道这个伤病的严重

美国时间2013年4月12日,在对战湖人主场迎战勇士的比赛中,科比遭遇了跟腱撕裂。

而当年的科比已经35岁高龄,在NBA已经奋战17个赛季。这位连手指脱臼都可以坚持赛场直接复位然后急需比赛的铁汉,也倒在了跟腱撕裂的伤势之下。

直至2013年12月8日复出,恢复期整整用时7个月零26天

另外,本次伤病也严重影响了他的运动能力,从此之后极少再看到他持球突破。复出之后的数据急速下滑,也间接导致了他2016年退役

2018年1月27日,鹈鹕主场对战火箭的比赛中,考辛斯遭遇左脚跟腱撕裂。

随后鹈鹕便放弃了考辛斯,最终考辛斯负气出走勇士,自将薪资从1806万至534万。

跟腱断裂到底有多恐怖?

对于运动员来讲,就可能意味着职业生涯的终结,非常恐怖。比如大家熟悉的我国著名跨栏运动员刘翔,两次在起跑线上退赛,都因为跟腱受伤,在最后一次的比赛中摔倒在赛道上,并最终退役。还有大家熟知的足球明星贝克汉姆,跟腱也曾经受伤过,中国花滑运动员赵宏博,体操运动员程菲在训练中跟腱断裂,这些运动员,受跟腱撕裂或断裂问题的困扰,有的退役,有的即使治疗以后重新上场,状态都大不如前,

跟腱是位于小腿后方的腓肠肌和比目鱼肌腱向下合并成为一条粗而坚强的肌腱,主要功能是趾屈裸关节,维持裸关节的平衡及跑跳、行走。

从跟腱的医学定义我们可以看出,一个“维持裸关节的平衡及跑跳”的健康的跟腱,对运动员来讲,有多么的重要。

那么,跟腱撕裂或断裂对于普通人来讲,意味着什么?

麻醉超人钢铁侠”(也就是小编我,本人),五年前跟腱也曾经完全断裂过。过去,我很喜欢打篮球,并且是[_a***_]篮球队队员,在一次比赛中,我持球进攻准备跳投,刚一落地,我猛然感觉右脚后跟似乎被东西猛砸了一下,当时我还以为是场边看球的观众用篮球砸的,然后,就感觉右下肢腓肠肌附近被什么东西拉紧了(其实是跟腱断裂后肌腱自然收缩的牵拉),又以为是跳起落地后扭伤了踝关节跟腱肌肉什么的,就是没想到跟腱断裂。整个过程基本上无痛,然后,右下肢感觉越来越紧,然后,找骨科医生检查,然后,做核磁共振,然后,手术,恢复。下面这张图是小编本人手术后现在跟腱部位的照片。

手术以后,过了大概一两年,手脚又痒痒了,又上场打球,结果左脚跟又开始发紧,感觉与右跟腱断裂之前的感觉一模一样,吓得赶紧下场,从此,篮球场与我无缘。

跟腱断裂缝合修补以后,恢复的很好,对日常生活、无身体接触激烈对抗性的体育锻炼(如慢跑、小步快跑),没有任何影响,但,剧烈的运动,是不可能了。

极少数的闭合性部分跟腱断裂可在踝关节悬垂松弛位,石膏固定4-6周,加强功能训练,可自行修复。完全断裂者应及早手术,直接缝合或修补断裂跟腱。

还是很怀念当年驰骋在篮球场的岁月,然,岁月一去不复返喽。

到此,以上就是小编对于骨关节病的结局的问题就介绍到这了,希望介绍关于骨关节病的结局的1点解答对大家有用。

标签: 跟腱 断裂 肌腱